子宫到底是什么呢？

  子宫，实际上就是一个由肌肉组成的大袋子。子宫壁由平滑肌构成。平滑肌也称为不随意肌，也就是说你不能决定什么时候来收缩它，而只有当时机成熟，你的身体想把子宫里面的东西挤出去时，它才会收缩。当子宫壁肌肉紧张时，就称作收缩。

  子宫的内壁并不是肌肉，而是由一种特殊组织构成，被称作子宫内膜。在怀孕期间，随着激素水平的改变，内膜变厚而形成一种更为特殊化的结构，称作蜕膜。蜕膜允许受精卵着床以及胎盘生长。

  子宫的最上部称作子宫底，最下部叫做子宫颈。宫颈同样是一种特化的结构。它通常是坚硬而有弹性的，用手摸起来感觉就像鼻尖一样。随着分娩期的临近，宫颈会逐渐变薄，也称作消失。有些时候这种变薄可能发生在分娩之前，但整个消失过程必须在分娩期间彻底完成。一旦宫颈变得像纸一样薄的时候，随着胎儿头部的下降它会开始回缩。

  阴道的各部分都叫什么呢？

  大多数人所说的:阴道"实际上是指阴道和阴道外口周围的组织阴唇。阴道实际上是一个由肌肉组成的管道，从处于尿道与直肠之间的阴道外口向里延伸，上行到宫颈与宫颈外壁融合。

  很多人已经注意到了，当怀孕八九个月后，胎儿准备出生的时候，其降生的路线其实和:他们"进去时是一样的。看着那一大群微小的精子穿过阴道、宫颈、子宫内膜最终到达输卵管，就可以想象胎儿是如何重复着这条路线的。阴道可以通过舒张来容纳9个月大的胎儿。

  阴道开口处的前庭由阴蒂包皮和阴蒂组成，它们位于耻骨以下。大阴唇汇合于耻骨弓下方，而小阴唇在阴蒂处汇合。在阴蒂下方的小开口是尿道，其向上连接膀胱。残留的处女膜就在阴道口的内环处。小阴唇和扁平的大阴唇，围绕阴道开口形成一个环，并在开口底部融合，这个区域被称作阴唇系带。而在阴唇系带下面的小区域就是会阴，左右两侧的肌肉在此汇合。会阴后面就是肛门。

  所有这些结构、阴蒂、尿道、阴道口以及肛门都被骨盆底特殊的肌肉所覆盖。其中一条是耻骨尾骨肌，它起源于耻骨并围绕着阴道。其纤维就像数字8一样缠绕在会阴部，随后绕肛门走形，最终插入尾骨。当你进行克格尔体操时就是在锻炼这条肌肉。

  卵巢在哪里呢？怀孕的时候它都做了些什么呢？

  卵巢通常在子宫后面，并且距离子宫很近。卵巢的一端通过子宫卵巢韧带连接到子宫角，另一端通过卵巢悬韧带与盆腔壁连接。

  卵巢在不停地产生雌激素，并在月经周期的后半程，也就是排卵后产生孕激素。怀孕期间，卵巢可以同时产生上述两种激素，但是在第一个三月期时胎盘就会取代卵巢的地位，而前者分泌激素的量要比卵巢高数百倍。排卵的那侧卵巢会形成黄体囊肿，它通常会持续12～16周，随即一般自行消失。偶尔，这种囊肿在第一个三月期末的时候，会导致下腹部轻微疼痛。

  随着怀孕的进行，在子宫顶端不断上移的情况下，卵巢通常也向上移动。在怀孕最后阶段，它们一般会被拉升出真骨盆。

  什么是羊膜囊呢？

  通俗来讲，羊膜囊就是一个装水的袋子。它实际上由两层结构组成，内层的羊膜和外层的绒毛膜。在分娩之前，羊膜囊内大约会有一升的羊水包绕着胎儿。这个时间的羊水主要由胎尿组成，但它会不断地穿透胎膜和蜕膜，每3～6小时就会全部更新一次。

  大约有1/3的分娩是从胎膜突然破裂，羊水从阴道流出开始的。剩下的分娩一般从子宫收缩，以及随后的自发性胎膜破裂或者人工破膜开始。如果胎膜破裂过早的话，就叫做胎膜早破，这可能与感染或早产有关。

  什么是骨盆上口、骨盆下口和产道呢？

  骨盆上口大体是一个椭圆形的区域，由组成骨性骨盆的漏斗状骨骼的狭窄部分组成。当你站起来后，从右往左看，划一条垂直于骨盆上口平面的垂线（这条垂线的走向实际上是你胎儿出生所必经的路线），其走形大概是从2点到8点方向。

  为了看到骨盆上口，你可以想象一个平躺着的女性，双膝收缩，双腿分开。像妇科医生一样从阴道向身体里看，骨盆上口会形成一个菱形，其长轴是从上到下的。

  菱形的骨盆上口边缘前面由a字形的耻骨支组成，后面由连接坐骨和尾骨的韧带呈v字形组成。耻骨支从耻骨起，沿阴道左右两侧走形，分别连接到两侧坐骨结节。当你坐着的时候，抬起一侧臀部，用手就可以摸到坐骨结节。你可以假想出一个棒球场，平躺着从背部往腹部看，你刚才摸到的石头般硬的骨头就是一三垒，处在阴蒂上方的耻骨联合是第二垒，然后尾骨尖便是本垒。

  如果你被上述描述搞糊涂了也不要紧。重要的是胎儿出生必须经过这条通道，也就是先经过骨盆上口，然后经过一段时间从骨盆下口离开骨盆。骨盆上下口之间的通道便是产道。

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  在人类大脑的丘脑下部，某些神经细胞兴奋以后，会产生一种:性腺释放因子"的激素，通过一个特殊的系统，将:命令"传达给脑垂体前叶，垂体前叶受令后赶紧分泌两种促性腺激素，使卵巢内的数以万计的卵泡之一发育成熟并排卵，进而使卵巢内成熟的卵泡分泌雌激素。排卵后使破裂的卵泡变为黄体，并且分泌雌激素和孕激素。

  雌激素又称求偶素，能维护女性特征，促进女性生殖器官的发育。雌激素最美妙的功能便是能使女孩从:青涩"变成:甜润"，使乳房长大、臀部丰满、皮肤细腻、嗓音尖细。孕激素又称孕酮，有利于女性孕期的生理变化，它在每个月排卵后立即生成，随时准备促进有可能开始的妊娠，在受精的孕卵到达子宫内膜上定居之前，孕激素就已经使脆弱的子宫内膜发生增殖变厚等变化，为孕卵着床创造了极为有利的条件。此外，它还能使子宫肌肉松弛，活动能力降低，对外界刺激的反应能力降低，起到防止流产、早产和保护胎儿正常发育的作用。

  由此可见，性激素在女性生殖系统的发育、第二性征的形成以及保护胎儿正常发育上起到了极为重要的作用。

  特别提醒

  当你知道激素的种种神奇功能后，你也许会想激素是否多多益善呢？其实激素在人体内什么时间分泌多少都是极为精确的，如有紊乱就会疾病缠身了。

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  1．子宫：位于骨盆腔中央，形状象倒放的，中空的鸭梨。正常如鸡蛋大小，由内膜、肌层、浆膜构成。从青春期到更年期，子宫内膜受卵巢分泌的女性激素影响，发生周期性的子宫内膜增殖和剥脱，流出血液称为月经。性交时，子宫腔是精子到输卵管的必经之处；受孕后，子宫腔又是胚胎发育，胎儿成长的地方。临产时，靠子宫肌肉的收缩，使胎儿及胎盘娩出体外。

  2．输卵管：是从两侧子宫角伸出的一对细长而弯曲的管道，它一端与子官腔相通；另一端与腹腔相通，开口在卵巢附近。输卵管全长约10厘米左右，分子宫部、峡部、壶腹部和伞部。子宫部和峡部较窄，壶腹部较宽，伞部如漏斗状，便于吸收卵子。输卵管是精子的通路，又是精子和卵子相结合的场所。卵子多在壶腹部受精，称受精卵，也叫孕卵。受精卵借助输卵管的蠕动，被送至子官腔里着床。

  3．卵巢：位于子宫的两旁，在输卵管的稍下方，左右各一个，扁椭圆形，如杏核大小。卵巢体积虽小，但它是身体里一个重要器官，是女性的性生殖腺，也是一种内分泌腺。女子青春期后，卵巢的主要功能是周期性的产生卵子，排出卵子和产生女性激素（雌激素和孕激素）。在卵巢里产生的女性激素，直接被吸收入血循环，促进女性生殖器官的发育与第二性征的出现；保持女性生殖器官的成熟状态与女性的特征；维持女性的性功能。

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怀孕之后，由于胚胎、胎儿生长发育的需要，在胎盘产生的激素参与下，在神经内分泌的影响下，孕女]体内各系统发生一系列适应性的生理变化。了解妊娠期母体变化，有助于做好孕期保健工作，对患有器质性疾病的孕妇，应根据妊娠期间所发生的变化，考虑能否承担妊娠，为防止病情恶化尽早采取积极措施。

妊娠期间，子宫会逐渐的增大变软，由非孕时的(7-8)厘米x(4—5)厘米x(2-3)厘米增大至妊娠足月时35厘米x25厘米x22厘米。在妊娠早期，子宫呈球形或椭圆形且不对称。妊娠12周以后，增大的子宫渐呈均匀对称并超出盆腔。这时，细心的母亲可以在下腹部摸到子宫上缘的界限(当然，不要总去按它啦，不然宝宝会不高兴)。随着妊娠的进展，子宫底部的界限会逐渐上移。在孕晚期，准妈妈会感到一更硬的球球顶在肋骨的部位，十分的不舒服，如果宝宝比较爱动的话还会产生疼痛，那就是子宫底部的上缘了。

另外，自妊娠12—14周起，子宫就会出现不规则无痛性的收缩，如果把手放在腹部，有时可以触知。孕妇有时自己也能感觉到。其特点是收缩的发生比较稀少并且不对称。尽管子宫收缩的强度及频率随着妊娠的进展而逐渐增加，但子宫收缩时宫腔内压力不会很大，所以不会产生疼痛的感觉。

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