表妹最近为了怀孕的事情天天和我联系，甚至超过了过去多年的频率，在我的观念里，一个家庭在生儿育女的时候，首先关心的就是未来孩子的体力和智力发育，特别是怕有畸形儿降临在自己的家庭；已经生过一个有遗传病孩子的父母，心中更是惶恐，生怕悲剧重演。为此，他们是怀着满旋的忧虑和焦急韵心情来求教医生的，医生有责任帮助他们解决问题，提出忠告。

   遗传咨询有两种：一种是这个家庭中尚未发现有遗传病韵情况，而让医生估计可能:出事"的危险性，这州:前瞻咨询"另一种是家庭中已经出现过患病孩子或有其他患病（遗传病及先天性畸形）成员，请医生判断今后再现此病的可能性，这叫:回顾咨询\\\"。这两种咨询都是很重要的，当前以后者较为多见。

   为了使遗传咨询做得可靠而有成效，要求咨询者与医生密切合作。医生首先要对疾病作出正确诊断，不能单凭来访者的叙述，要对患病成员进行详细的身体检查和实验室检查。然后进行详细的家庭和家族（至少两代，最好五代）调查，建立准确完整的谱系。健在的兄弟姊妹，伯，叔，姑、舅，堂姨表兄姊妹等最好都能亲自诊视。接着，医生根据谱系图，进行具体分析，估算出疾病再现的危险性。医生将向咨询者说明这种危险性的意义，并帮助他们决定采取什么样的措旄。如果勉险性很小，可让他们自己做出决定；如果危险性很大，则要劝阻他们不要生育。未怀孕的，要采取有效的避孕方法；已怀孕的，要进行产前诊断，实行人工流产等。

   在这一咨询过程中，医生的同情，关怀和认真\\\'咨询者的信任，坦率与合作都是同样重要的。

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为什么有的孩子特别聪明？为什么有的孩子性格好、能力强？在一定程度上与他们的父母的良好素质有关。胎教与遗传有密切联系。胎教是在良好的遗传素质的基础上：提高生理和心理的素质，如果配偶素质不好，遗传素质必然不好，遗传素质不好，胎教也就无从谈起，这可以说是“皮之不存，毛将焉附”。

(1)生理遗传基因

中医认为，人的禀赋来自父母，禀赋的强弱厚薄，对后代的体力、性格、智慧有极大的影响。父精和母血，只有健康、壮实和旺盛，才能使胎儿气质良好、禀赋完备。否则，阳虚阴衰，父精不强，母血不和，胎儿就必然赢弱，对赢弱的胎儿进行胎教是相当困难的。

配偶素质一方面是指体质，有无遗传病之类生理素质，同时也指性格和有无教养之类精神素质。有些青年选择配偶时，只注意对方的生理素质，不注意对方的精神素质，这很容易造成夫妻不和、家庭生活不美满。由于配偶性格乖戾暴躁，缺乏教养和文化知识，就不懂得胎教的重要性，而有养无教是不能培育出好后代的。

一般说来，青年人找配偶都希望对方相貌好一些，这也是人之常情。相貌好，不仅容易引起愉悦和情爱，而且关系到后代的相貌。因此，在可能的情况下，选择相貌比较好的人为配偶，也是正常的、应该的，并符合人类爱美的天性。

人的体质、智慧、能力、相貌、气质、血型等都具有遗传性，都能够在后代身上有所表现，所以选择配偶不仅是夫妻双方的事，而且关系子孙后代，不能不慎。正如明代万密斋所说：“父母强者，生子亦强；父母弱者，生子亦弱，所以肥瘦长短、大小妍媸（美丑），皆肖父母也。”这种配偶素质的选择，具有优选的性质，也可以说是一种选美，体现了人类热爱美、追求美的倾向。

(2)表观遗传基因

以上说的是生理遗传基因对人体生理、心理的影响，现在说表观遗传基因对人体生理、心理的影响，这是遗传学家提出的最新观点，值得引起重视。

如今在医学领域，表观遗传学成为一门前沿科学。表观遗传学被称作基因、疾病和环境之间“迷失的桥梁”，因为过去没有引起注意。解释这门新兴学科当然是不容易的，但可以通过以下通俗的语言和事例说明。

怀孕时吸烟的女性，其孙辈可能患哮喘。青春期以前营养摄入充足的男性与在饥饿中长大的男性相比，其孙辈患糖尿病的概率高4倍。因为青春期是精子对外界环境影响最敏感的阶段，胚胎的dna中仍存有精子和卵子形成初期对外部环境的部分记忆。

表观遗传基因不仅影响人的身体素质，还能诱发心理疾病。心理学家耶胡达曾把187名2001年“9·11”事件发生时正怀孕的女性作为研究对象，她们均患上“创伤后应激障碍”，她们的婴儿出生1年后，压力激素水平显示，其心理处于高度焦虑状态。

如果要改变肥胖症的表观遗传，父母得在分娩甚至受精前就处于健康状态。

表观遗传基因的特点和作用表明，人的身心健康必然与祖辈的生活方式有关系，自己的生活方式必然影响孙辈的身心健康，可见生活方式能够改变表观遗传基因，我们不能不吃惊、不能不关注。婚姻和生育也必然与表观遗传基因存在必然的联系，使我们不能不警觉、不能不谨慎。既然胎教和遗传、婚姻、生育关系密切，那么表观遗传基因观点应该引进和丰富现代胎教学说，并以此提醒人们：尽可能地使自己的生活方式健康和美好，否则贻害无穷，孙辈身体不健康、生活不美好，原因很可能在你的身上呢！

(3)遗传咨询

接着要说的是，为了知道自己和对方是否具有良好的素质，为了培育健康胚胎，育龄夫妇应该及时进行遗传咨询。

遗传咨询分婚前咨询、产前咨询和一般遗传咨询。通常可以让咨询者了解：什么是遗传病，遗传病以什么方式遗传；如果有遗传病家族史，这种病是否会累及其子女或咨询者本人；如果近亲婚配，子女中出现遗传病的可能有多大；以往曾生育过患儿，现在又怀孕，能否测出胎儿有无异常；有无预防或治疗的措施来防止息儿的出生与发病等。遗传咨询专家会根据咨询者的具体情况，运用临床的检查、实验室检测结果，并运用专业知识作出正确诊断，确认是否是遗传病。再进一步推算出预期可能的发病风险，并向咨询者提出对策或方法，供咨询者决定如何处理。

这里，再奉劝育龄夫妇一句：为了家庭的幸福，为了下一代的健康，请婚前务必婚检，孕前务必孕检，产前务必产检。

为了下一代的健康，及时进行遗传咨询是必要的。要知道，通过遗传咨询，尽可能避免子女患遗传病，这也是胎教的一个重要方面。

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天底下所有的父母都一样，总是希望自己将来生的孩子既聪明健康又漂亮，可是大家要明白一个道理，想孕育聪明健康的宝宝，孕前孕期的注意事项可多了。如何让自己的宝宝健康聪明？现在99健康网告诉你孕妇孕前必做的“六个一”。

1、服用一种药品—叶酸

在你打算怀孕的前3个月，每天就要补充400毫克叶酸。据美国科学家最新发现，准妈妈体内叶酸缺乏是造成早产的重要原因之一。胎儿很需要叶酸，它具有抗贫血的性能，能有效地降低发生胎儿神经管畸形的几率，还有利于提高胎儿的智力，使新生儿更健康更聪明。

2、停用一种避孕方式—口服避孕药

如果你发现上个月还在口服避孕药，这个月已经怀孕了，那么妇科医生会建议你最好尽快停止继续妊娠。一般来说，停服避孕药6个月后怀孕才好。这是因为口服避孕药的主要成分是激素，其作用比天然性激素强若干倍，而且口服避孕药的吸收代谢时间较长，6个月后才能完全排出体外。停药后的6个月内，尽管体内药物浓度已不能产生避孕作用，但对胎儿仍有不良影响。如果停了避孕药就怀孕，将会造成小宝宝的某些缺陷。

3、做一次优生咨询

去医院请医生为你做一次优生咨询，向优生专家详细说明自己和他现在的身体健康状况，并且把家庭中其他成员的健康状况也与医生讲清楚。如果被确认有家族病史的话，也要提早找出解决方案，从而及时保护宝宝的健康。

  想要生一个健壮的宝宝，夫妻二人就要携手做好准备工作，去医院做好孕前检查就是其中之一。只有在检查后确定夫妻二人都处在合适的生育环境，才能生出高质量的宝宝。

  什么时候做孕前检查呢？

  首先需要明确的一点是，要在同房前夫妻二人去做检查。时间点确切一点就是在女性:大姨妈"结束后的一周内。最后在准备怀孕的前三个月去进行检查，因为医生会根据你的身体情况，给你营养搭配的建议，以及叶酸补充的说明，还有相关疫苗的接种。倘若在检查期间发现问题，应该配合医生的嘱咐，进行治疗，待身体恢复后再进行怀孕计划。

  检查需要注意些啥呢？

  男性：为精子质量禁欲一周左右

  为了保证精子质量检查的准确度，男性应该禁欲一周左右即可，这个时间不能太短也不能太长，否则都会影响检查的结果。

  女性：注意休息避开经期

  在:大姨妈"光临期间是不适合做孕前检查的，应该等到结束后方可进行检查。此外在检查前一天多注意休息，在做b超检查时要憋尿等等。也可进一步地咨询医生，以了解具体的孕前检查注意事项。

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