当我们的妈妈都符合了报销条件之后，那么我们的有哪些项目是可以进行的，哪些项目是要自费的？我们一起来看看我们的报销规定，让我们将高额的生产费用控制到可接受范围。

一、参保职工住院床位费统一按不高于每45元的标准纳入生育保险核报范围。

二、在本市城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围的基础上，将其中围产保健访视等80个项目的费用纳入生育保险基金支付范围；其中131碘-甲亢治疗等361个项目的费用不纳入生育保险基金支付范围。

包括以下内容：

围产保健访视、胎儿生物物理相评分、羊水结晶检查、胎儿血红蛋白（hbf）酸洗脱试验、梅毒螺旋体特异抗体测定、快速血浆反应素试验（rpr）、产前检查、电子骨盆内测量、胎儿心电图、胎心监测、胎儿脐血流监测、羊膜镜检查、羊膜腔穿刺术、经皮脐静脉穿刺术、羊水泡沫振荡试验、羊水中胎肺成熟度lb记数检测、羊水置换、b超下卵巢囊肿穿刺术、胎盘成熟度检测、输卵管绝育术、宫内节育器放置术、刮宫术、产后刮宫术、人工流产术、子宫内水囊引产术、催产素滴注引产术、药物性引产处置术、乳房按摩、输精管结扎术、输卵管结扎术、显微外科输卵管吻合术、输卵管修复整形术、输卵管宫角植入术、孕期子宫内口缝合术、开腹取环术、经腹腔镜取环术、经宫腔镜取环术、人工破膜术、单胎顺产接生、双胎接生、多胎接生、死胎接生、各种死胎分解术、难产接生、外倒转术、内倒转术、手取胎盘术、脐带还纳术、剖宫产术、剖宫产术中子宫全切术、剖宫产术中子宫次全切术、二次剖宫产术、选择性减胎术、子宫颈裂伤修补术、子宫颈管环扎术（mc-donald）、产科b超常规检查、产科彩色多普勒超声常规检查、梅毒螺旋体特异抗体测定（凝集、印迹法）、梅毒螺旋体特异抗体测定（荧光探针法）、羊膜腔注药中期引产术、宫内节育器取出术、乳房微波按摩、乳房按摩（吸乳）、早产预测试验、胎儿血氧饱和度监测、孕前、孕期医学量表测定综合分析、各种死胎分解术（穿颅术）、各种死胎分解术（断头术）、各种死胎分解术（锁骨切断术）、各种死胎分解术（穿颅术）、各种死胎分解术（断头术）、各种死胎分解术（锁骨切断术）、难产接生（臀位助产）、难产接生（臀位牵引）、难产接生（胎头吸引）、难产接生（胎头旋转）、难产接生（产钳助产）、剖宫产术（古典式取胎）、剖宫产术（子宫下段取胎）、剖宫产术（子腹膜外剖宫取胎）

从明年1月1日起，《河南省省直职工生育保险实施细则》正式生效。河南省直女职工生孩子，若不出现并发症的话，最多可报销5300元生育医疗费，而晚育者则能拿半年的生育津贴。

昨日(12月22日)，河南省医保中心特别提醒说，届时，单位若不给职工办理生育保险，职工生育将不能享受有关待遇。

职工生育保险费，单位掏钱缴

“生育保险?没办过吧。我自己从没缴过生育保险费。”昨日下午，参加省直医保的女职工王雪说，上班4年了，她还未关心过生育保险的事。

其实，生育保险费是不需要个人掏腰包的，也并不是只给女职工办，男女职工都得办生育保险。《细则》规定，生育保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴费。具体的缴费标准是，用人单位以本单位上年度职工月平均工资总额的1%缴纳生育保险费。国家机关和其他由财政负担工资的用人单位，生育保险缴费比例按照本单位上年度职工月平均工资总额的0.5%确定。

另外，生育保险是“跟”着医保信息“走”的。按规定，生育保险缴费基数，按照省直城镇职工基本医疗保险缴费基数确定，用人单位缴费工资申报、费用缴纳方式及时间、信息变更等事项与基本医疗保险相一致，其档案信息与省直基本医疗保险实行统一管理。

生育医疗费，最高报销5300元

省直职工生孩子，若没出现并发症的话，最高能报销5300元的医疗费。《细则》规定，女职工生育发生的医疗费，实行限额报销，由生育保险基金按以下限额标准支付，具体为:

1产前检查(围产保健):800元/例2正常分娩:省级医院2200元/例;市级2000元/例3异常分娩(难产):省级医院2800元/例;市级2600元/例4剖宫产:省级医院4500元/例;市级4300元/例5剖宫产的同时做其他相关妇产科手术:5000元/例

需要特别提醒的是，男职工配偶(无工作单位)生育发生的医疗费，实行定额补助，补助金额为上述规定标准的50%。也意味着，老婆生孩子，男职工也能领生育补助。

若职工为实行计划生育而做结扎手术等，也可报销相关的医疗费。具体为：

1放置、取出宫腔内节育器(含检验费):省级医院150元/例;市级医院130元/例2输精管结扎术(含检验费):省级医院1200元/例;市级医院1000元/例3输卵管结扎术(含检验费):省级医院2600元/例;市级医院2400元/例4输精(卵)管复通术(含检验费):省级医院4000 元/例;市级医院3800元/例5早期妊娠需在门诊终止妊娠(含孕情检查、检验费):省级医院300元/例(特殊情况除外);市级医院280元/例612 周以上住院终止妊娠:省级医院1000元/例;市级医院800元/例7引产:省级医院1500元/例;市级医院1300元/例

晚育女职工，能拿半年生育津贴

女职工生育期间，最多能拿180天的生育津贴。《细则》规定，筹资标准按1%缴费单位的女职工，符合计划生育有关规定生育或者终止妊娠，在法定产假期间，可由领取工资改为享受生育津贴，具体情况为:

妊娠满28周以上生产或者引产的，享受90天的生育津贴;难产的增加15天的生育津贴;多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天的生育津贴; 晚育的增加90天的生育津贴。妊娠满12周不满28周流产、引产的，享受42天的生育津贴。妊娠满8周不满12周流产的，享受30天的生育津贴;妊娠不满 8周流产的，享受15天的生育津贴。

生育津贴，日发放标准，按照女职工所在用人单位上年度月平均缴费工资除以30计算。不过这钱不是让单位来掏，而是从生育保险基金中支付。

另外，国家机关和其他由财政负担工资的用人单位的女职工生育或终止妊娠，不享受生育津贴，产假期间工资由用人单位照发。

津贴和补助金，单位、个人申领都中

生育津贴、一次性生育补助金，到哪里去领?《细则》上说了，原则上由用人单位向省医保中心申领，也可由本人或其委托人申领。

职工自用人单位缴费次月起，就可享受本《细则》规定的相关待遇。用人单位欠费不足3个月，且按规定补足全部欠缴生育保险费的，职工在用人单位欠费期间的生育保险待遇，仍由生育保险基金予以补支。

要提醒的是，到生育保险定点医疗机构进行产前妊娠诊断、检查、住院分娩、流产、引产或实施计划生育手术时，别忘了带这些证件:本人《河南省省直职工基本医疗保险手册》、医疗保险卡等。

不缴生育保险，职工可投诉

“单位要是不给职工办理生育保险，咋办?”省直某单位的张女士说，她的单位这几年都没给她办生育保险，去年生孩子的医疗费，都是她个人掏腰包。

省医保中心的杨副主任说，《细则》在明年1月1日生效后，生育保险和城镇职工基本医保是“捆绑”的，如果单位不给职工缴纳生育保险，职工可到劳动仲裁部门维护自己的合法权益。

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男职工生育保险报销流程是怎样的，下面为大家从规定中摘抄出来，以供参考。

男职工生育保险报销流程：

1、按照我国生育保险条例参保男职工的配偶未列入本办法参保范围，其配偶生育时，享受一次性生育补贴。

2、配偶生育或因病理原因流产后，男职工持以下材料到当地社保局办理一次性生育补贴申领手续。

所需材料：

1、社会保险登记表。

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表。

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

4、生育保险是什么

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